Патологический симптом, который проявляется наличием крови в моче, называется гематурия. Наличие такой жалобы настораживает как пациента, так и врача. Кровь, в каких либо выделениях, может свидетельствовать о серьёзных, заболеваниях. Еще стоит обратить внимание, что гематурия не всегда сопровождается какими либо еще жалобами (болезненные ощущения) и ее часто пациенты сами видят дома. Тогда нужно выяснить какая именно кровь была в моче (кровяные сгустки, моча красного или коричневого цвета, прожилки крови). Все это имеет огромную предыдущую диагностику, которую андролог исследует.
Причины гематурии
Можно разделить причины на: ренальные (почечные) и позаренальные. Кровотечение из почек характеризуется окрашиванием мочи в коричневый цвет, наличием кровяных сгустков. Такой симптом как гематурия возникает при: травме почек, гломерулонефрите, мочекаменной болезни, новообразованиях (доброкачественных, злокачественных). К позаренальным причинам относиться: инфекции мочевыводящих путей (цистит), движение конкрементов по мочевым путям, воспаление предстательной железы (простатит), гиперплазия простаты. Так же некоторые заболевания системы крови — гемофилия, серповидно-клеточная анемия могут стать причиной появление крови в моче. Медикаменты, такие как антикоагулянты (аспирин, гепарин) так же могут вызвать гематурию. Гинекологические заболевания, такие как эндометриоз мочевого пузыря, так же может сопровождаться кровью в моче.
Диагностика заболеваний, какие сопровождаются гематурией
Прежде всего, пациент обратиться к своему семейному доктору, который должен направить его к узкому специалисту (в зависимости от предыдущего диагноза). Это может быть уролог, нефролог, гематолог. Чаще всего гематурия связана с урологическими проблемами. Уролог изучает жалобы пациента, историю заболевания, наследственность. После этого переходит к осмотру и пальпации (особенно пальпация нужна для диагностики заболеваний предстательной железы у мужчин). Лабораторная диагностика включает в себя: общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ крови, бактериологический посев мочи. Применение дополнительной диагностики базируется на использовании ультразвукового исследования, цистоскопии, цистографии, компьютерной томографии. После получения результатов всех обследований, устанавливается точный диагноз и определяется наиболее правильная тактика лечения.
